Два малыша в тяжелом состоянии из-за заражения стрептококком в детском саду
В больнице "Ихилов" госпитализированы два ребенка, минздрав рассматривает вопрос о назначении курса антибиотиков всем детям из этого учреждения
Первый заболевший из этого сада поступил в детскую больницу "Дана" при больнице "Ихилов" 20 марта. Ребенок находился в крайне тяжелом состоянии, угрожающем жизни. Врачи смогли стабилизировать состояние ребенка. В данный момент он находится в отделении интенсивной терапии в искусственной коме и подключен к аппарату искусственной вентиляции легких. Ему вводят в вену сильнодействующие антибиотики.
Другой ребенок из того же садика поступил в больницу 21 марта в тяжелом состоянии, вызванном тем же микробом. Его положили в отделение интенсивной терапии. Представители больницы утверждают, что угроза жизни обоих малышей миновала.
На исходе субботы 23 марта в министерстве здравоохранения состоялось совещание. Было принято решение: если лабораторный анализ подтвердит, что возбудителем инфекции был стрептококк А, то все дети из садика в Гиватаиме получат профилактический курс антибиотиков.
Стрептококк – от воспаления кожи до тяжелого сепсиса
Стрептококк А (на иврите "хайдак тореф") - очень распространенный микроб. Он насчитывает 22 вида. Наиболее распространенный вид – это Streptococcus pyogenes типа А, он вызывает 20% случаев ангины.
Стрептококк А вызывает многие заболевания, одним из которых является ангина (тонзиллит, "далекет-гарон"). При ангине наблюдаются покраснение носоглотки, увеличение миндалин, на которых появляются белые пятна, и гнилостный запах изо рта. Он также вызывает кожное заболевание стрептодермия (импетиго) и целлюлит (гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки).
Микроб может стать причиной некроза (отмирания) участков кожи, что требует хирургического вмешательства. Кроме того, стрептококк может стать причиной смертельно опасного токсического шока ("тисмонет ха-шок ха-раиль").
Но это еще не все. Через несколько недель после заражения у больного может развиться аутоиммунная агрессия против собственных тканей организма, которая проявляет себя ревматизмом, поражающим суставы и клапаны сердца ("кадахат шагронит", rheumatic fever), и гломерулонефритом – хроническим заболеванием почек.
У стрептококка есть несколько токсинов и ферментов, позволяющих ему в определенных случаях проникать в организм, размножаться там и быстро вызывать тяжелый сепсис. Вместе с тем надо учесть, что чаще всего этого не происходит, и микроб вызывает легкие заболевания или безопасное и бессимптомное бактерионосительство.
Как заразились малыши?
Трудно сказать. Этот микроб не вызывает ангину у детей младше 3 лет, поэтому, скорее всего, он попал в кровяное русло через поврежденную кожу.
Чаще всего заражение происходит именно при нарушении целостности кожи, при вторичной инфекции пузырьков ветрянки ("абабуот руах"), инфицировании ожогов, ран, ушибов, а также у детей со сниженным иммунитетом.
Стрептококк – это один из самых распространенных в мире микробов, и в мире есть миллионы бессимптомных бактерионосителей. Этот микроб очень заразен, и предотвратить заражение весьма трудно. Средством профилактики служит соблюдение правил личной гигиены, кроме того, нельзя отправлять в садик малыша с невылеченной кожной болезнью.
Подробности на иврите читайте здесь
