Увидеть Эйлат и умереть: почему инфаркт так опасен на израильском курорте
Больница "Йосефталь" не готова к оказанию экстренной помощи при ряде сердечно-сосудистых заболеваний
По их данным, более 50.000 жителей Эйлата и 2,8 миллиона туристов (общее количество за год) не защищены от угрозы летального исхода в случаях, когда каждая минута на счету и может стоить жизни.
Журналистам удалось узнать о ряде трагических случаев, когда отсутствие необходимого оборудования в больнице "Йосефталь", а также врачей соответствующей квалификации стало причиной смерти.
Так, Ротем Охана рассказала, как ее отец Моше скончался на курорте в возрасте 55 лет. По ее словам, отец приехал с мамой на отдых в Эйлат. Перед завтраком он отправился в тренажерный зал, где у него прихватило сердце. Он потерял сознание. Лишь через 1,5 часа после того, как его доставили в больницу "Йосефталь", где ему не смогли оказать необходимую медицинскую помощь, его перевезли в больницу "Сорока" в Беэр-Шеве на машине скорой помощи.
Моше скончался через 12 дней, оставив после себя вдову с тремя детьми. По словам дочери, минздрав провел тщательное расследование причин смерти. В отчете указано, что если бы больной получил своевременное лечение, то остался бы жив.
Адвокат Ахува Тихо, специализирующаяся на исках о врачебной халатности, утверждает, что 17% смертности в Израиле приходится на долю сердечно-сосудистых заболеваний, и это вторая по частоте причина смерти в стране. Несмотря на распространенность сердечно-сосудистых заболеваний и на тот факт, что больница "Йосефталь" – единственная больница на территории от Эйлата до Беэр-Шевы, в ней отсутствует отделение катетеризации (цинтур) коронарных артерий. Людей с инфарктом приходится везти в Беэр-Шеву в больницу "Сорока". Это приводит к потере времени и снижает шансы больных выжить. Известно, что чем раньше сделана катетеризация, тем она эффективнее.
Ответ больницы «Йосефталь» на запрос портала Ynet
"Решение о характере эвакуации больного и его медицинском сопровождении принимают дежурный врач и директор больницы в индивидуальном порядке.
Перевод больных с сердечно-сосудистыми и другими заболеваниями в другие медицинские центры – это обычная практика больницы "Йосефталь" из-за объективных сложностей, связанных с удаленным от центра местоположением. Средствами перевозки служат машины скорой помощи, включая специализированные реанимационные автомобили в сопровождении врача и парамедика, либо медицинский вертолет.
Решение о характере эвакуации принимается на месте, в соответствии с состоянием больного. Это решение принимают старший врач отделения неотложной помощи и директор больницы. Процедура искусственной гипотермии (охлаждения) возможна только в отделении интенсивной терапии. Этот вид помощи не оказывается ни в одном средстве транспорта, предназначенном для перевозки больных в Израиле.
Решение не вводить больному тромболитики для растворения тромба было основано на заключении старшего врача, оказывавшего помощь больному (в конечном итоге это было правильным, поскольку при катетеризации не было обнаружено закупорки тромбами коронарных сосудов). Следует отметить, что введение тромболитиков в отсутствие показаний может угрожать жизни больного".
По поводу отсутствия отделения катетеризации: "Этот вопрос обсуждался руководством больницы в 2015 году, и было принято решение о том, что создание такого отделения в больнице "Йосефталь" неоправданно. Решение руководства больницы было утверждено национальным советом по профилактике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний.
Совет подтвердил правильность принятого в больнице "Йосефталь" подхода, согласно которому при инфаркте следует оказать первую помощь и тут же отправить больного в другой медицинский центр. Больница "Йосефталь" не получала разрешение на организацию отделения катетеризации, и ей не выделяли на это бюджет. В среднем из больницы перевозят в другие медицинские центры 2-3 больных в сутки, из которых 1-2 нуждаются в срочной катетеризации".
В отношении использовании вертолета санавиации: "Бюрократические процедуры получения разрешения оборудовать вертолетную площадку затянулись дольше ожидаемого. Этот вопрос решается директором больницы в приоритетном порядке.
В больнице "Йосефталь" действует протокол введения тромболитиков при остром инфаркте, при наличии показаний к срочной катетеризации. Эта форма лечения принята в периферийных больницах, и она многократно доказывала свою эффективность, вплоть до того, что в половине случаев исчезали показания к катетеризации. Больные, не нуждающиеся в этом виде лечения, получают то лечение, которое им положено, и эвакуируются для продолжения лечения в больницу, располагающую соответствующими возможностями".
Перевод: Даниэль Штайсслингер
