В последние месяцы жизни мой отец утратил ясность мышления. Иногда у него была апатия, иногда он переставал понимать, где находится. Мы, конечно, списывали это на возраст. Хотя какой такой возраст: папе было всего 70 лет.
Однажды он заболел и попал в больницу. Когда я навестил его утром, он не узнал меня. В беседе назвал меня своим отцом и спросил, что нового придумал премьер-министр Бен-Гурион. Я забеспокоился и потребовал, чтобы отца осмотрел психиатр.
Приглашенный профессор первым делом поинтересовался у отца, который сейчас год. Папа ответил: "1976-й". "Кто этот человек?" - спросил врач про меня. "Как кто, мой папа", - ответил отец.
Доктор попросил меня выйти и продолжил осмотр. А через четверть часа вышел и взволнованно сказал: "Лекарства, которые получает ваш отец, не только бесполезны, они усугубляют деменцию. Кто их прописал? У какого психиатра наблюдался больной?"
Поскольку мой отец никогда не был ни у психиатра, ни у психолога, мы поняли, что все те таблетки, которые он принимал от депрессии и тревожности, ему выписывал семейный врач. Почему? Потому.
Профессор сказал: "Немедленно прекратить прием этих лекарств. Вместо них я выпишу другое – маленькую сосательную таблетку под язык. Это все, что ему нужно".
Мы так и сделали. Через неделю отец полностью изменился. Он стал бодрым, общительным, и с ним можно было нормально разговаривать.
Я вспомнил, сколько времени до этой консультации отец был не в себе, и понял, как долго он принимал ненужные лекарства. Я жестоко ругал себя, почему не поинтересовался раньше, зачем отцу выписали антидепрессанты. Мне и в голову не приходило, что папины странности - это не результат естественного старения.
Я тяжело переживал папин уход, но еще больше меня угнетает мысль, как эти лекарства лишили меня общения с отцом. Если бы не они, папа сохранил бы ясность мысли, и мы могли бы наслаждаться беседами не только в последние дни его жизни.
Почему старикам прописывают антидепрессанты?
Этот случай возвращает меня на 10 лет назад, когда аналогичное состояние было у моей мамы. Она постоянно принимала популярный антидепрессант реситал.
Об этом лекарстве я слышал от знакомых и знал, что его прописывают людям, посещающим психотерапевта. Мать не наблюдалась у психолога, она всегда была счастливым и энергичным человеком. Для нее прием лекарства не закончился слабоумием, но было странно, что она решила провести последние дни под действием препарата, подавляющего радость и тонус, тогда как есть менее агрессивные методы лечения.
Я понял: что-то здесь не так. Недолгое расследование выявило, что почти каждый человек в Израиле начиная с определенного возраста при малейших жалобах на плохое настроение получает антидепрессанты.
Медикаментозное лечение – не зло, но это лишь одно из средств, которое должно применяться под постоянным наблюдением. К сожалению, есть врачи, предпочитающие выписать рецепт и перейти к следующему больному, тогда как принимающий лекарство даже не подозревает, как оно повлияет на его образ жизни.
Ассоциация семейных врачей усугубила ситуацию, призвав больных просить рецепты на психиатрические средства у семейного врача.
Недавнее расследование о накачке жителей домов престарелых успокаивающими лекарствами поразило многих. Но чему тут удивляться, если эти лекарства так же легко прописывают людям, проживающим у себя дома?
Не знаю точно, когда в нашем обществе стали относиться к лекарствам как к волшебным снадобьям, которые можно раздавать направо и налево, но причина понятна: деньги и безразличие. Фармацевтические компании тратят большие деньги на рекламу и оказывают давление на врачей. Врачи не до конца понимают глубину побочного эффекта и раздают их всем больным по правилу: "При простуде назначать средство А, а при депрессии – Б".
Но есть еще один не менее важный фактор. Наши родители принадлежат к поколению, не умеющему задавать вопросы врачу. Они полностью доверяют докторам. Это было оправданно в прежние времена, когда экономические интересы еще не подмяли все под себя, как сейчас.
Я уверен, что любой человек, порывшись в аптечке родителей, найдет там психиатрические препараты. Сами по себе эти лекарства нормальные, легитимные, они даже спасают жизнь. Но все это только при одном условии: если их прописывают осознанно и ведут за больным наблюдение.
К сожалению, престарелые обычно не знают об отрицательных побочных эффектах лекарств. Они даже не всегда знают, что речь идет о психиатрических препаратах. Ведь это то, что доктор прописал.