Ребенок заболел - в каких случаях ехать в больницу, а когда подождать до утра
Ребенок капризничает или, наоборот, очень вялый, у него высокая температура или боль в животе. Каждый раз перед родителями встает вопрос: как поступить - ехать в "мокед" (пункт скорой помощи) или сразу в больницу? А может, подождать до утра? Советы врача
Родители не всегда точно знают, какое состояние у ребенка действительно опасно, а когда можно спокойно подождать очередь к врачу. Все нюансы разъясняет доктор Аелет Рамон, заведующая приемным покоей детской больницы "Дана Дуэк" при медицинском центре "Ихилов" в Тель-Авиве.
Высокая температура
Это самая частая проблема в детском возрасте. Если других серьезных симптомов нет, без визита в приемный покой вполне можно обойтись.
Шарм: сайт о моде и красоте в Израиле
Но срочная медицинская помощь требуется, если:
- ректальная температура достигает 38 градусов у младенца в возрасте до 2 месяцев;
- температура превышает 41 градус – это состояние (гиперпирексия) опасно в любом возрасте;
- температура сопровождается сыпью, особенно красно-лилового цвета или в виде красных точек. Это может быть симптомом менингита или тяжелой бактериальной инфекции.
Обезвоживание
Потеря жидкости может возникнуть при любой болезни, когда у ребенка есть рвота или понос. Признаки обезвоживания таковы: малыш не мочится 10 часов подряд, или спит 12 часов и более, при этом выглядит рассеянным, апатичным, отвечает на вопросы невпопад или даже закатывает глаза, как в обмороке. В таком состоянии давать питье уже бесполезно, обезвоживание этим не снять – нужно вводить жидкость внутривенно.
Судороги
У малышей от 6 месяцев до 6 лет при высокой температуре довольно часто случаются судороги. Такую реакцию дают примерно 2% детей. Ребенок может потерять сознание, у него закатываются глаза, он совершает непроизвольные движения и не контролирует естественные выделения. В приемный покой нужно добираться во избежание остановки дыхания на машине скорой помощи.Малыша с судорогами следует положить на бок, чтобы в случае рвоты он не захлебнулся рвотными массами, расстегнуть или снять одежду, чтобы ему свободнее дышалось, и обложить его влажной тканью для охлаждения организма.
Головная боль
В случае если головная боль сочетается с путанностью сознания, нечеткостью зрения и затруднениями при ходьбе, ребенка нужно показать врачу в приемном покое. Если боль сопровождается также рвотой и затвердеванием шейных мышц, то вполне вероятен менингит.
Боль в животе
Если обезболивающие не помогают или боли длятся более трех дней, если в кале присутствуют кровь или слизь и при этом ребенок худеет и сильно потеет по ночам, его в обязательном порядке должен осмотреть врач.
Нельзя игнорировать боль в правом нижнем углу живота, между тазом и пупком, - это может быть признаком аппендицита. Тот же диагноз вероятен, если после питья воды возникает рвота. Кстати, этот признак указывает также на кишечную непроходимость и требует срочного осмотра у хирурга.
У девочек при сильных болях в нижней части живота важно исключить перекручивание яичника и иные гинекологические проблемы.
Боль в яичке
Сильная внезапная боль может возникнуть при перекручивании тестикулы, что требует срочной медицинской помощи. Если кровоснабжение этого органа будет нарушено, дело может закончиться ампутацией яичка.
Боли в груди
Если ребенок жалуется на боли в груди и на одышку, инфаркт маловероятен (хотя в очень редких случаях возможен), но, тем не менее, лучше перестраховаться и прибыть в приемный покой.
Травма головы
Даже самая кратковременная, продолжительностью всего несколько секунд, потеря сознания у ребенка является серьезной причиной поспешить в больницу.Если младенец упал с высоты более 50 см, то ехать в больницу нужно даже без видимых симптомов травмы.
Травмы ног и рук
Если ребенок повредил руку или ногу и не может двигать конечностями, срочного обследования не миновать.
Ожоги
При обширных ожогах надо обратиться к врачу, даже если на первый взгляд они и не кажутся серьезными. При ожогах III степени размер значения не имеет: в приемный покой следует прибыть как можно скорее.
Аллергия
Если после контакта с аллергеном у ребенка развивается одышка, удушье или слепота либо он теряет сознание, надо вызвать скорую помощь и поторопиться в больницу. Если же речь идет только о кожной реакции вроде отека или зуда, можно обойтись посещением поликлиники.
Кровотечение
Если кровь из носа или порезов идет дольше 15 минут, требуется вмешательство врача.
Отравление
Если ребенок проглотил моющее средство или получил повышенную дозу лекарства, но при этом не теряет сознания и не испытывает проблем с дыханием, стоит сначала позвонить в Израильский токсикологический центр ("мерказ реилут"). В противном случае следует срочно ехать в приемный покой.
