Исследования в неврологической клинике больницы "Ихилов" в Тель-Авиве показали, что больные паркинсонизмом реже падают, если пользуются новым видом реабилитационного лечения. Это ходьба на тренажере с движущейся лентой в среде виртуальной реальности. Результаты работы израильских врачей были опубликованы в международном журнале Neurology.
Эти наблюдения подкреплены данными функциональной MRI. Обследование четко показало различия в работе мозга больных после тренировки с использованием виртуальной реальности и без него.
Тренировка напоминает компьютерную игру: больной встает на дорожку для ходьбы и идет, глядя на большой экран перед собой. Для безопасности на пациента надевают страховочный пояс, рядом все время находится инструктор, помогающий больному ориентироваться и улучшать свои успехи.
Исследователи под руководством профессора Джеффа Хаусдорффа продемонстрировали изменения работы мозга под действием когнитивно-двигательной тренировки по сравнению с чисто двигательной. После тренировок с виртуальной реальностью больные стали реже падать. Кроме того, у них увеличились скорость ходьбы и способность обходить препятствия и концентрировать внимание, поясняет доктор Анат Мирельман.
У больных, тренировавшихся с использованием виртуальной реальности, где имитировался обход препятствий, снижалась активность передних отделов мозга, ответственных за мышление, планирование и управление, а у тех, кто просто шагал по ленте, изменялись паттерны работы задних отделов, отвечающих за равновесие и координацию.
Это навело исследователей на мысль, что мыслительная и когнитивная деятельность влияет на частоту падений у больных и когнитивная реабилитация способствует успеху моторной реабилитации. По словам ученых, двигательно-когнитивная тренировка вызывает пластические изменения в специфических отделах мозга и снижает потребность в их компенсаторной активности. Это улучшает функциональность больного.
Результаты исследования позволят лучше подбирать виды тренировок для разных больных в целях уменьшить число падений. Кроме того, они показывают, что даже при нейродегенеративных заболеваниях физические упражнения оказывают благотворное влияние на мозг, что улучшает способности больных к повседневной деятельности.
Другой материал по результатам этого исследования был опубликован в журнале Lancet. Там говорится о большей результативности в профилактике падений в повседневной жизни тренировок с использованием виртуальной реальности по сравнению с простым применением ленточного тренажера.