Кто пытается убить медтуризм в Израиле - анализ ситуации
За последние два года медтуризм упал вдвое. В чем проблема и что будет дальше?
Медтуризм. Фото: shutterstock
Законопроект, который будет обсуждаться в ближайшую среду, 26 июля, на заседании парламентской комиссии по здравоохранению, призван, как заявляют в минздраве, упорядочить деятельность структур, занимающихся предоставлением подобных услуг. Однако представители самих этих структур считают, что главная цель законопроекта – "нанести смертельный удар по медицинскому туризму". И, как предупреждают они, это неизбежно произойдет, если в документ не будут внесены важные поправки.
Напомним, что медицинский туризм позволяет гостям Израиля за свои деньги (или на деньги своей страховой компании) воспользоваться достижениями израильской медицины. Медтуристы проходят обследования в израильских клиниках или прибывают на операции. Чаще всего речь идет об онкологических больных.
Как правило, связь между медтуристом и медицинским учреждением осуществляют посредники, в роли которых выступают как частные лица, компании, так и страховые агентства. Они заботятся, кроме прочего, о прибытии и размещении клиента, согласовывают перечень процедур, держат связь с врачами и пр.
По оценке министерства туризма, медицинские туристы составляют до 2% от общего турпотока в Израиль. Большая часть медтуристов прибывает из России, Украины, Казахстана и некоторых других постсоветских республик. После них - жители африканских стран. Из Европы поток медтуристов незначительный.
В 2014 году Израиль принял около 60 тысяч медтуристов, однако в последующие два года их число уменьшилось самым драматическим образом - прежде всего из-за экономического кризиса в России и Украине, а также девальвации курсов рубля и гривны. В итоге в 2016 году в Израиле побывали только 30 тысяч туристов. По прогнозу, в нынешнем году их будет еще меньше.
Во всем виноваты сами туристы?
В 2013 году в программе "Увда" (второй канал ИТВ) была показана запись, сделанная скрытой камерой, которая зафиксировала, как трое известных хирургов из больницы "Ихилов" просят тысячи долларов за операции медтуристам. При этом деньги требовалось заплатить по-черному.
То есть деньги, которые должны были поступить в больничную кассу, прямиком уходили в карманы врачей. Вероятно, по этой причине 75% операций, проводимых для медицинских туристов, осуществлялись в утренние часы – то есть в то время, когда существует наибольшая нагрузка на операционные, где проходят плановые и экстренные хирургические вмешательства для израильтян. Иными словами, как свидетельствует отчет минфина, получающие большие деньги от медтуристов хирурги предпочитают оперировать частных клиентов в ущерб "обычным" (то есть израильским).
Фото: shutterstock
Министры Яаков Лицман и Ярив Левин также заявили, что медицинские услуги, предоставляемые медтуристам, не должны идти во вред израильтянам.
Что предлагается в законопроекте
Вот некоторые положения законопроекта, который выносится на обсуждение парламентской комиссией по здравоохранению:
Посредник между медтуристом и медучреждением обязан получить лицензию на подобную практику в минздраве. Срок действия лицензии – 2 года, после чего потребуется вновь подавать прошение о продлении.
Посредником (агентом) может быть любой человек в возрасте свыше 21 года и без криминального прошлого.
Посредник обязан передавать медтуристу всю информацию, полученную от медучреждения, – устно или письменно.
Турист обязан подписать согласие на все предлагаемые ему курсы лечения еще до прибытия в Израиль.
Посреднику запрещено навязывать клиенту "дополнительные услуги", не вошедшие в договор, завизированный лечащим врачом или медучреждением.
Медучреждение несет ответственность за лечение туриста.
Оказание услуг медтуристу в обычные часы работы медучреждения запрещено. Подобное возможно лишь в дополнительные часы работы.
Медучреждение не имеет права предпочтительной госпитализации медтуриста за счет израильтян. Также не может быть предпочтений в качестве, времени предоставления услуг.
Напомним, что законопроект уже прошел первое чтение в парламенте (кнессете) и готовится к окончательному утверждению.
Ассоциация торговых палат: "Законопроект убьет медтуризм"
"Израильская медицина считается одной из лучших в мире. У нас работают врачи мирового уровня. Все это и способствует развитию медтуризма", - считает Ронен Соломон, глава отдела медтуризма в Ассоциации торговых палат. Помимо этого, он напоминает, что большинство медтуристов прибывает из стран со слабой медициной, так что израильские врачи, можно сказать, спасают жизни граждан этих государств. И тем самым дают повод для уважения Израиля в мире.
Соломон считает преувеличенной проблему "дискриминации израильтян за счет медтуристов". По его мнению, попытка регуляции рынка на самом деле направлена на его (рынка) полное устранение.
В свою очередь Марк Каценельсон, глава Ассоциации медицинского туризма, полагает, что все специалисты в системе отечественного здравоохранения не усматривают никакой связи между ситуацией в этой системе и медтуризмом. При этом, подчеркивает Марк, кому-то хочется именно так объяснить, почему койку для израильской бабушки ставят в коридоре больницы, тогда как медтурист "жирует" в отдельной палате.
"Медтуризм сократился вдвое, а лучше в израильских больницах от этого не стало", - добавляет Каценельсон.
В ассоциации также недовольны предложением о праве любого человека в возрасте свыше 21 года (вне криминального прошлого) заниматься медтуризмом. Здесь считают, что подобной практикой могут заниматься лишь опытные люди, которые "знают, в какую дверь войти".
Марк Каценельсон считает, что агенты должны проходить специальные курсы перед получением лицензии. Кроме того, он считает, что предварительный отбор поможет исключить жуликов, которые тоже встречаются в этой отрасли.
Также агент обязан соблюдать этический кодекс, разработанный профсоюзом медиков. "Мы не можем допустить ситуации, что человек, проснувшись однажды утром, скажет: а почему бы мне не заняться медтуризмом? Потому что так не бывает", - добавляет Соломон.
Законопроект требует, чтобы медучреждение готовило индивидуальные программы для каждого туриста, причем еще до его прибытия в Израиль. В ассоциации считают, что это несбыточное условие. Особенно в том случае, если туристу требуется экстренная помощь.
