Внимание, как вам эта история? Эпидемия зародилась в Китае, с авиарейсами попала в Гонконг, оттуда - в Европу и на Ближний Восток. Сначала отмечалась высокая заболеваемость на севере Италии, затем вирус попал в США. Более миллиона человек умерли, но появилась вакцина, и вторая волна эпидемии была уже менее смертельной. Вы думаете, это про COVID-19? Ничего подобного! Так выглядела эпидемия азиатского гриппа 1957-1958 годов. И смертность при ней была аналогична смертности от коронавируса.
Трудно сказать, как будет развиваться нынешняя эпидемия, но из истории эпидемий известно, что через несколько месяцев после первой волны заражений приходит вторая волна.
Эпидемия испанского гриппа 1918 года насчитывала и вовсе 3 волны.
Вирус "испанки" был столь опасным, что смертельная пневмония развивалась через считанные часы после первых симптомов. Вакцину разработать не удалось, и за 4 месяца этот грипп убил 2% населения Земли.
Плохая экологическая ситуация и скученность населения способствуют мутациям вируса и повышают его заразность. Вирус "испанки" перемещался по Европе и Ближнему Востоку с армиями Первой мировой войны. Австралийские, индийские и американские военные, заразившись, перенесли его в свои страны.
Та эпидемия поразила и Палестину. Осенью 1918 года состоялось наступление британской армии на турок, и болезнь охватила регион от Тверии до Дамаска. Из-за ошибок военачальников, преследовавших сиюминутные задачи, вирус распространялся также при движении поездов и судов.
Эпидемии гриппа прошлых лет показали, что вирус проходил три этапа мутаций. Сначала - приобретал способность передаваться людям от птиц и свиней. На втором этапе - стал передаваться между людьми. На этом этапе смертность была невысокой. Через несколько месяцев происходила еще одна мутация, повышавшая смертельность инфекции.
Возможная причина связана с адаптацией вируса к человеческому организму, что повышало как заразность, так и летальность инфекции.
Эта особенность вирусных инфекций требует, чтобы при выходе из карантина она принималась во внимание. 90% людей еще не контактировали с коронавирусом, а в Южном полушарии эпидемия даже не достигла пика.
Вероятность прихода второй волны COVID-19 требует подготовки к ней системы здравоохранения - обучения персонала, приобретения средств лечения и ухода, совершенствования тест-комплектов для выявления заболевших и вирусоносителей. И конечно, продолжения разработки вакцины.
Возможно, замедление роста числа зараженных в Израиле вследствие карантина и социального дистанцирования - это только временное явление. Не исключено, что в конце лета придет вторая тяжелая волна эпидемии. Поэтому нормализация экономики должна быть постепенной, и первыми на работу следует выходить тем, кто уже контактировал с вирусом. Параллельно надо выявлять очаги заражения, особенно в учебных заведениях.
Это, так сказать, тревожные новости. Но есть и две хорошие: вероятность мутации коронавируса ниже, чем у вируса гриппа, а третья волна эпидемии, если она придет, будет умеренной и кратковременной.
Автор - микробиолог и историк медицины, автор книги об эпидемиях холеры в Палестине времен османского владычества.
Перевод: Даниэль Штайсслингер