Вернули слух и избавили от шума в ушах за 2 минуты: в больнице "Рамбам" начали делать уникальную операцию
Новый щадящий метод - катетеризация слуховой трубы - поможет тысячам детей и взрослых с хроническими воспалениями среднего уха
В израильской больнице "Рамбам" впервые проведена операция по катетеризации слуховой трубы (на иврите - "цинтур шель таалат ха-озен"). Новый метод позволит раз и навсегда решить целый ряд проблем с ушами как у детей, так и у взрослых.
Метод предназначен для лечения хронических заболеваний, связанных с воспалением среднего уха. Заболевания эти нередко приводят к патологическим изменениям слуховой трубы и, как следствие, снижению слуха, шуму в ушах, скоплению жидкости (отитам) и перепадам внутриушного давления по причине искажения барабанной перепонки. В Израиле от проблем такого рода страдает примерно 10% населения.
Хирурги больницы "Рамбам" доктор Маурисио Коэн-Вейзер и доктор Дмитрий Островский сделали операции по новому методу трем мужчинам в возрасте 19, 40 и 60 лет, страдавшим от вышеперечисленных заболеваний на протяжении многих лет и перепробовавшим большинство методов лечения, включая оперативное вмешательство.
По словам доктора Коэна-Вейзера, у большинства людей проблемы со слуховой трубой проходят в детском возрасте, к 6-7 годам. Однако есть и те, кому лечение помогает временно или же заболевание развивается уже во взрослом возрасте. "Боль в ушах, воспаления, заложенность, шумы - вот неполный спектр проблем, с которыми сталкиваются больные", - говорит он.
В норме полость среднего уха вентилируется с помощью слуховой (евстахиевой) трубы, соединящей ее с глоткой. У маленьких детей этот ход очень узок, и любой легкий насморк или аллергия могут вести к ее перекрытию. При этом полость среднего уха заполняется серозной жидкостью, которая создает условия для микробного воспаления.
С теми же проблемами сталкиваются взрослые, страдающие хроническим насморком, опухолями носоглотки, гипертрофией миндалин, аденоидами и часто болеющие ангинами.
До сих пор решением проблемы считалось шунтирование барабанных полостей ("нитуах кафторим") - операция, в ходе которой в барабанной перепонке проделывается отверстие, куда вводится микроскопическая трубочка-шунт диаметром 1,25-1,5 мм. Обеспечивая дренирование и вентиляцию, шунт предотвращает повторные воспаления и улучшает слух.
Однако решение это временное - через год-полтора трубочка выпадает. У детей за это время слуховая труба увеличивается естественным образом, и проблема чаще всего исчезает. Со взрослыми дело обстоит хуже, и нередко болезнь возвращается. Между тем новый метод позволяет решить проблему окончательно.
В некоторых странах уже начали активно применять метод катетеризации слуховой трубы. Сам доктор Коэн-Вейзер получил опыт подобных операций на взрослых и детях, когда работал в Чили. Процедура заключается в том, что пациенту через нос вводится эндоскоп. В большинстве случае основной проблемой является изменение хрящевой ткани евстахиевой трубы, из-за чего она оказывается сильно сужена или закупорена. Именно в этом месте и применяется баллонный катетер. Под контролем врача он надувается, расширяя суженный проход. Через две минуты катетер сдувается и извлекается. Процедура проводится при помощи специального оборудования немецкой фирмы Spiggle & Theis.
Одним из первых пациентов доктора Коэна-Вейзера стал 40-летний житель Кирьят-Моцкина Виктор Брон, увлекающийся экстремальными видами спорта. Проблемы с ушами начались у него 15 лет назад после неудачного прыжка в воду на большую глубину. Воспаление слуховой трубы перешло в хроническое, стало причиной образования хрящевой пробки и сопровождалось сильными болями в ухе и ухудшением слуха. Несколько раз ему делали шунтирование ("нитуах кафторим"), однако каждый раз болезнь возвращалась.
Через полторы недели после катетеризации слух у Виктора заметно улучшился, а боли практически прошли. Доктор Коэн-Вейзер предполагает, что вскоре подобные операции начнут делать детям и в ближайшем будущем новый метод заменит в Израиле "нитуах кафторим".
