Одним из наиболее эффективных способов борьбы с раковыми заболеваниями является ранняя диагностика. В некоторых случаях своевременное обнаружение признаков рака может спасти жизнь. В связи с этим наиболее важные проверки министерство здравоохранения включило в корзину лекарств и медуслуг, субсидируемых больничными кассами ("саль бриют").
О том, какие проверки и в каком возрасте стоит сделать рассказал врач-онколог, доктор Ронен Бренер, заведующий центром исследований онкологических заболеваний при больнице "Вольфсон".
1. Генетическая предрасположенность к раку: генетическая проверка на наличие мутации в генах BRCA1 и BRCA2. Делать ее стоит тем, у кого в семье онкологические заболевания были обнаружены у нескольких человек (состоящих в кровном родстве) – это указывает на наличие "ракового гена", и в этом случае рак может быть наследственным. Причем необязательно, чтобы это был один и тот же вид рака – мутация в генах BRCA может вызывать рак груди, рак яичников, а в некоторых случаях – рак поджелудочной железы, рак толстого кишечника и некоторые другие виды рака.
Для генетической проверки в лаборатории берут на анализ небольшое количество крови. В случае обнаружения мутации в генах BRCA, то есть генетической предрасположенности к раку, рекомендуется раз в год делать МРТ (магнитно-резонансную томографию) – в дополнение к обычной маммографии и ультразвуку.
При обнаружении мутации, вызывающей рак толстого кишечника, рекомендуется с молодого возраста ежегодно делать колоноскопию. Это может помочь обнаружить раковую опухоль на ранней стадии, до того, как она успеет дать метастазы.
Однако даже если в семье нет онкологических больных, проверками, позволяющими выявить рак на ранних стадиях пренебрегать на стоит.
2. Рак груди: в возрасте 40 лет женщинам рекомендуется обсудить с семейным врачом маммографию молочной железы и проходить эту проверку как минимум раз в два года.
3. Рак толстого кишечника: если нет особых факторов риска, таких как воспалительные заболевания ЖКТ, лицам старше 50 лет рекомендуется проходить обследования в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Желательно хотя бы раз в 10 лет делать колоноскопию (эндоскопическое исследования внутренней поверхности толстой кишки), раз в 5 лет проходить сигмоидоскопию (эндосокпическое исследование прямой и сигмовидной кишки с проникновением лишь на 60 см) и периодически делать анализ кала на скрытую кровь.
4.Рак легких: с 55 до 75 лет заядлым курильщикам (а также лицам, бросившим курить в течение последних 15 лет) стоит обсудить с врачом возможность ежегодной компьютерной томографии (CT - сити) грудной клетки с малой дозой облучения.
5. Рак шейки матки: по достижении 21 года женщинам рекомендуется делать анализ PAP (мазок из влагалища на цитологию) не реже, чем раз в три года.
6. Рак предстательной железы: по достижении 40 лет мужчинам стоит обсудить с семейным врачом анализ PTS (это анализ крови), который делается в сочетании с ректальным осмотром простаты, а в случае необходимости к этому добавляют ультразвук или МРТ-сканирование.
7. Меланома: людям со светлой кожей, светлыми волосами и большим количеством родинок рекомендуется регулярно посещать дерматолога с целью осмотра всех участков кожи. В случае необходимости, врач назначит дополнительные обследования.
8. Другие виды рака кожи: всем лицам, обнаруживающим на коже язвочки или другие повреждения, увеличившиеся или покрасневшие родинки, а также другие изменения кожного покрова, рекомендуется немедленно обращаться к дерматологу вне зависимости от цвета кожи.