Самые "грязные" больницы: минздрав опубликовал отчет по заражению крови
Речь идет об инфекциях, полученных пациентами в больницах вследствие недобросовестного ухода за центральным катетером
Министерство здравоохранения впервые опубликовало отчет о заражениях крови, полученных пациентами в больницах вследствие недобросовестного ухода за центральным катетером. Так называется длинная гибкая трубка, которая используется при длительном введении в вену лекарств, переливании крови, при гемодиализе, химиотерапии, лечении инфекций и боли.
По состоянию дел на 2015 год наиболее высокий уровень заражения зафиксирован в больницах "Хадасса Хар ха-Цофим" в Иерусалиме и "Рамбам", в Хайфе, наиболее низкий - в "Эмеке" в Афуле.
Существует специальная система подсчета частоты инфекции, связанных с сосудистыми катетерами, которая измеряется в количестве случаев заражения на 1000 дней. В "Рамбаме" этот показатель равен 6 заражениям на 1000 дней – почти как в развивающихся странах, где уровень заражения составляет 6,9-8,9 на 1000 дней катетеризации. Для сравнения: в США этот показатель равен 1,5 на 1000 дней.
На втором месте по уровню заражения крови через центральный катетер среди крупных больниц иерусалимская "Хадасса Эйн-Карем" – 4,1 заражения на 1000 дней и тель-авивский "Ихилов" с аналогичным показателем. Далее следуют "Шиба" в Тель ха-Шомер – 3,9, "Бейлинсон" – 2,9 и "Сорока", где уровень заражения равен всего 0,9 на 1000 дней.
Среди больниц средних размеров сомнительное лидерство за хадерской "Гилель Яфе" – 6,6 случаев заражения на 1000 дней. Далее следует "Барзилай" в Ашкелоне с показателем 5 на 1000 дней. За ним "Шеарей Цедек" в Иерусалиме – 4,8, "Кармель" в Хайфе – 4,1, "Каплан" в Реховоте – 3,3, "Меир" в Кфар-Сабе – 2,9, "Асаф ха-Рофе" в Црифине – 2,3, "Вольфсон" в Холоне -2,1, и больница Наарии – 1,8.
А наилучшие показатели у больницы "Эмек" в Афуле – 0 заражений на 1000 дней катетеризации.
В маленьких больницах ситуация выглядит удручающе. В "Хадасса Хар ха-Цофим" в Иерусалиме показатель равен 8,3, в "Ланиадо" в Нетании – 7,5, в "Пурие" в Тверии – 5,7, в "Зиве" в Цфате – 5,3. Самый низкий показатель в больнице "Ха-Шарон" – 1,3. Данный по эйлатской больнице Йосефталь не учитывались, так как там центральные катетеры используются крайне редко.
Больницы "Бней Цион" в Хайфе и "Мааней Йошуа" в Бней-Браке предоставили неверную информацию о себе.
Центральный катетер вводится в одну из центральных вен (внутренняя яремная вена, подключичная вена или бедренная вена) и используется для введения лекарств, различных растворов, забора анализов крови, парентерального питания, а также инвазивного изменения центрального венозного давления. Центральные катетеры также существуют в виде портов, имплантируемых под кожу, они служат тем же целям.
Центральные катетеры устанавливает сосудистый хирург в стерильных условиях.
По статистике в Европе от заражений, полученных через катетер, ежегодно страдают 3,2 миллиона пациентов, из них 11% - от сепсиса (заражения крови). В США ежегодно заражаются 750 тысяч человек, из них 72 тысячи – сепсисом.
Министр здравоохранения Яаков Лицман, ознакомившись с данными отчета, и назвал борьбу с заражением крови в больницах приоритетной задачей своего ведомства.
